返回列表
近日，河北省衛(wèi)健委發(fā)布《河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組印發(fā)關于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化四醫(yī)聯(lián)動改革健全利益調(diào)控機制的若干政策措施的通知》。其中提出要進行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價“四醫(yī)聯(lián)動”，通過多方面深化藥品集中采購使用及聯(lián)動改革、嚴格藥品購銷稅務管理、2021年啟動DRG實際付費、加強重點藥品監(jiān)控、加強藥品價格監(jiān)測等政策進行控費的舉措。
醫(yī)藥大省嚴控藥費不合理增長，提出“四醫(yī)聯(lián)動”
值得注意的是，不同于傳統(tǒng)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療的“三醫(yī)聯(lián)動”，河北此次創(chuàng)造性的加上了“醫(yī)價”提出四醫(yī)聯(lián)動，或?qū)⒊蔀樾袠I(yè)又一輪改革的一種風向標，值得業(yè)內(nèi)人士加大關注。
據(jù)了解，河北省醫(yī)聯(lián)體建設工作從2017年開始啟動。而從2019年以來，在省委、省政府的堅強領導下，隨著一項項“四醫(yī)聯(lián)動”的醫(yī)改新政落地實施，改革效果開始初顯，群眾就醫(yī)負擔正進一步減輕。據(jù)河北省衛(wèi)生健康委統(tǒng)計，2019年以來，河北省醫(yī)療收入增長幅度明顯趨緩，基本控制在10%左右，次均住院費用和次均門診費用較上年分別下降0.29%、15.33%。
事實上，藥品作為一種特殊商品，直接關系人民群眾身體健康和生命安全。藥品領域是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革的重要一環(huán)。深化醫(yī)改以來，國家基本藥物制度初步建立，藥品領域改革逐步深化，有效保證了藥品供應，逐步降低了藥品價格，群眾用藥負擔有所減輕。
但由于多種原因，我國藥品行業(yè)“多小散亂差”的局面尚未根本改變。藥品質(zhì)量參差不齊、流通秩序混亂、價格虛高、藥物濫用等問題仍比較突出。因此近年來，國家出臺了一系列醫(yī)藥領域的重大改革政策，涉及藥品生產(chǎn)、流通、使用各個環(huán)節(jié)，力爭解決我國藥品領域亂象頑疾。主要包括：在生產(chǎn)環(huán)節(jié)關鍵是提高藥品質(zhì)量療效，嚴格藥品上市審評審批，加快推進已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價；在流通環(huán)節(jié)要重點整頓流通秩序，改革完善流通體制，降低藥品虛高價格等。
得益于國家的大力支持，各地也紛紛開始發(fā)布符合自身發(fā)展要求的醫(yī)改文件，嚴控藥費。如今年5月11日，浙江省醫(yī)保局印發(fā)《浙江省省級及杭州市基本醫(yī)療保險住院費用DRGs點數(shù)付費實施細則(試行)》(以下簡稱《細則》)。根據(jù)《細則》，浙江將進一步做好省級及杭州市基本醫(yī)療保險支付方式改革工作，其中很重要的一點就是醫(yī)?？刭M。
《細則》要求，將“建立“結(jié)余留用、超支分擔”的責任共擔機制”，并且明確“2020年度醫(yī)?；鹉甓葲Q算結(jié)余部分的85%由定點醫(yī)療機構留用；超支部分的85%由定點醫(yī)療機構分擔”。
另外，早在2017年，上海也發(fā)布了《關于進一步加強本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構自費藥品采購和使用管理的通知》，要求進一步加強醫(yī)藥購銷領域行風建設，杜絕商業(yè)賄賂違法違規(guī)行為，切實降低本市自費藥品“虛高”價格，減少不必要的自費藥品采購和使用，促進臨床合理用藥，對自費藥實行掛網(wǎng)議價采購。
從目前的形勢看，全國各地在政策上都對嚴控藥費有不同程度的限制。而且隨著醫(yī)改的不斷深入，各省醫(yī)藥政策頻發(fā)，降價控費、結(jié)構調(diào)整仍然將是長期的核心主題。
而照此趨勢，在各項政策加持下，醫(yī)藥企業(yè)將面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。對此，業(yè)內(nèi)人士指出，仿制藥已經(jīng)步入微利時代。未來，大部分企業(yè)只有通過降低生產(chǎn)成本，形成產(chǎn)品差異化，加強產(chǎn)品創(chuàng)新這三種方式，才能在競爭激烈情況下，脫穎而出。
來源：中國制藥網(wǎng)
滬公網(wǎng)安備 31010402003730號