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來(lái)源:第一藥店財(cái)智
4月29日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布公告，就《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱《征求意見(jiàn)稿》）向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。公眾可在2020年5月12日前提出意見(jiàn)和建議。
《征求意見(jiàn)稿》共六章35條征求意見(jiàn)，對(duì)《藥品目錄》的制定和調(diào)整、《藥品目錄》的使用、醫(yī)保用藥的支付、醫(yī)保用藥的管理與監(jiān)督等予以了明確。
其中，第八條提到了十類藥品不納入《藥品目錄》：
（一）主要起滋補(bǔ)作用的藥品；
（二）含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品；
（三）保健藥品；
（四）乙類OTC藥品；
（五）破壁飲片、精制飲片等對(duì)標(biāo)準(zhǔn)飲片進(jìn)行再次加工的飲片；
（六）預(yù)防性疫苗和避孕藥品；
（七）主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；
（八）納入診療項(xiàng)目收費(fèi)的診斷試劑、檢驗(yàn)試劑等；
（九）酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；
（十）違反國(guó)家法律、法規(guī)，以及其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。
第九條明確了直接調(diào)出目錄的條件?！端幤纺夸洝穬?nèi)的藥品，有下列情況之一的，經(jīng)專家評(píng)審后，直接調(diào)出《藥品目錄》：
（一）被藥品監(jiān)管部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準(zhǔn)證明文件的藥品；
（二）被有關(guān)部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品；
（三）被有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)列入負(fù)面清單的藥品；
（四）綜合考慮臨床價(jià)值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)性等因素，經(jīng)評(píng)估認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大于收益的藥品；
（五）通過(guò)弄虛作假等違規(guī)手段進(jìn)入《藥品目錄》的藥品；
（六）國(guó)家規(guī)定的應(yīng)當(dāng)直接調(diào)出的其他情形。
第十條明確了可以調(diào)出目錄的條件?！端幤纺夸洝穬?nèi)的藥品，符合以下情況之一的，經(jīng)專家評(píng)審及相應(yīng)程序后，可以調(diào)出《藥品目錄》：
（一）在同治療領(lǐng)域中，價(jià)格或費(fèi)用明顯偏高且沒(méi)有合理理由的藥品；
（二）臨床價(jià)值不確切，可以被更好替代的藥品；
（三）其他不符合安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等條件的藥品。
根據(jù)第十一條，國(guó)家醫(yī)療保障行政部門建立完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，原則上每年調(diào)整1次。
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